体象障碍又称为体象畸形症,在国外有人称其为丑形幻想症、畸形恐惧症、美丽强迫症等。体象障碍是指:个体在客观上躯体外表并不存在缺陷,或者有极其轻微的缺陷,但其主观想象具有奇特的丑陋而产生的极为痛苦的心理疾病。所谓体象是个体对自身生理性躯体自我认知的结果。从美学的客观性角度而论,人们认识体象不仅有生理学,解剖学结构等方面的差异,也会有美学判断上的价值差异,容貌和形体客观上的缺陷或主观体象上的缺陷都会影响个体的心理发展,易形成所谓的消极体象(negative body image),影响人的心理状态,出现自卑、自我封闭、悲观绝望等负性心理,严重者可导致与容貌有关的抑郁症、强迫症、恐怖症,甚至精神病。
一,体象障碍原因
患体象障碍跟个人性格有关,此病常见于5种人格,即回避性人格、强迫性人格、边缘性人格、自我挫败性人格和依赖性人格。这种病人多是完美主义者,自我批判者,且有明显不安全感、敏感、害羞和体力不足。同时这类病人有早年创伤性事件,如外貌被取笑、被羞辱、受到躯体或性攻击,被男友抛弃,从而引起自卑和自我形象贬低。
出现了体象方面的心理障碍后,患者十分痛苦,但自己又无力解脱,所以,常常会出现一系列的负性情绪,如焦虑、犹豫、强迫、对人恐怖等。患病后,患者往往会出现逃避现实的行为,不愿学习、工作,宁愿脱离社会,把自己孤立起来,使自己更加消极、自卑,更加缺乏自信,孤独感加重。在此情况下,患者的自杀企图和自杀意念便会增强,必须引起足够的关注和重视。
三,鉴别诊断
此症与躯体化障碍相鉴别:此症是长期存在反复而常有变化的躯体症状,无可指明的器性基础。症状可累及躯体的任何部位和系统,受社会人际关系和家庭等因素的影响。
四,治疗
体象障碍治疗一般以心理治疗和药物治疗相结合。