来访者问：

受朋友猝死的影响，导致自己焦虑症怎么办。？

我去年11月份知道了朋友去应酬喝酒猝死的消息，然后整个人都不好了，开始担心自己猝死。因为我生活习惯和他差不多，经常熬夜喝酒，从那时候开始把我吓坏了，每当要睡着的时候总是惊醒，整夜的失眠，去医院查了5次心电图，抽了两次血，中医也看了，说我除了气虚，没什么问题。现在有点植物神经紊乱了，经常这里不舒服那里不舒服，手脚没劲，头皮发紧。。。然后就越紧张，以为自己得了帕金森，经常回忆以前正常的时候是什么样。。好难受啊，我该怎么办。

北京心之爱心理咨询师答：

你好，你的情况有可能是死亡焦虑到死亡恐惧的表现。

我大概说一下恐惧与焦虑的区别，恐惧是知道自己害怕什么，然后可以从某些方面做出调整，而焦虑是威胁引发了内在冲突，指向人格存在中所认定的自尊价值。

当有机体的存在与价值受到威胁时，他所具备的一般和原初反应形式，就是焦虑，随后当有机体逐渐成熟，能够在神经与心理层次分辨出具体的威胁对象时，防卫的反应也才能相对变得具体；这种针对特定危险分化出来的反应便是恐惧。

因此焦虑是基础的，潜藏的反应，而恐惧则是同样一种能力的表达只是以具体客观的形式呈现出来罢了。

我们说焦虑是基础的问题，不只是因为它是回应威胁的一般和原初形式，也因为它是在人格的基础层次上回应威胁。它是针对人格“核心”或“本质”威胁的回应，而不是对周边危险威胁的回应。

因此恐惧是在威胁尚未抵达这个基础层次前，就做出的回应。个人对许多威胁他的具体危险适切地回应，以避免他的基础价值和安全系统的“内部堡垒”遭否威胁。

似乎朋友猝死这件事情威胁到了你的基础价值和安全系统，这是很核心，本质的自我价值架构出现了动摇，需要细腻的，精确的，私人的对待。

这也就是只有心理咨询师在跟你建立安全关系后，你愿意邀请对方一起下去看看这些基础的架构，然后修整和调试，这是需要一个过程的。

现在也有一些谈论死亡的书籍可以自助阅读，比如亚隆的《直视骄阳》，生死教育是我们每一个人需要好好学习的课题。

——李晓文老师